HABER AKIŞI

Alerji Sonucu Anaflaksi ' ye Acil Yaklaşım,Hastane Öncesi Anaflaksi

 Tarih: 26-07-2018 18:47:00  -   Güncelleme: 26-07-2018 18:53:27
Ani başlangıçlı (dakika-birkaç saat) deri ve/veya mukoza tutulumu ile birlikte ve aşağıdakilerden en az biri Solunum etkilenmesi (dispne, hışıltı, stridor) veya Kan basıncında azalma veya Organ disfonksiyonu ile ilişkili semptomlar (hipotoni, senkop, inkontinans)

- Dakikalar saatler içerisinde gelişen olası
antijene bağlı olduğu düşünülen en az iki kriter
Deri ve/veya mukoza tutulumu varlığı
Solunum etkilenmesi
Azalmış kan basıncı veya ilişkili semptomlar
Persistan gastrointestinal semptom varlığı
(kramp,kusma)
- Hasta bilinen alerjene maruz
kalırsa ve hipotansiyon gelişirse
anafilaksiden şüphelenmek gerekir.

Klinik

 Ürtiker
 Kaşıntı
 Anjioödem
 Karın Ağrısı
 Bulantı-Kusma
 Diare
 Bronkospazm
 Rinore
 Konjonktivit
 Disritmi
 Hipotasiyon
 Solunum sıkıntısı

Klasik Prezentasyon

• Kaşıntı • Deride flushing • Ürtiker • Boğazda tıkanıklık • Anksiyete • Göğüste sıkışma • Nefes darlığı • Baş dönmesi • Bilinç Kaybı 

Tanı

Klinik
 Histamin
 5-30 dakika içerisinde yükselir
 Hızlı normal seviyelere iner
 AS’de kullanışsız
 Triptaz
 Nötral proteaz
 Birkaç saat yüksek kalır
 AS’de kullanışsız

 Ne kadar erken o kadar ciddi

 Bifazik Fenomen
 %3-20 hastada
 İlk Semptom ve bulgular geçtikten 3-4 saat sonra
 %50 fatalite bu aşamada olur

Tedavi

Birinci Basamak Tedavi
A,B,C
Güvenlik Çemberi
Epinefrin
Oksijen
Sıvı

 

Havayolu (A)
•Hızla ve erken ileri havayolu sağlanmalıdır (Klas I)(ACLS
2010)
Dolaşım (C)
•Epinefrin
SC vs IM ?
Uyluk ön yüzü vs deltoid
•Sistemik alerjik reaksiyon bulguları (hipotansiyon,
havayolunda ödem, solunum sıkıntısı) (Klas I) (ACLS 2010)
0.3-0.5 mg (1:1000) IM
5-15 dakika arayla (Klas I ) (ACLS 2010) 

Oto enjektör (EpiPen®, Dey, L.P.,Napa, CA)
Yetişkin 0.3 mg
Pediatrik 0.15 mg
Anafilaksi ve ilişkili kardiyak arrest varlığında klas I
SKB>90 mmHg olacak şekilde SF

Epinefrin İnfüzyon:
1:1000 1 mg Epinefrin+10 mL SF ile sulandır
1 mL+10 mL SF ile sulandır
1:100.000
’lük solüsyon (5-10 dakikada
infüzyon)

• Epinefrin infüzyon
• 1 Mg Epinefrin +500 mL Dekstroz 1-4 μg/dakika
(0.5-2 mL/dakika)
• Hipotansiyon durumunda SF
• Yetişkinlerde 1-2 L
• Çocuklarda 10-20 mL/kg

İkinci Basamak Tedavi
•Kortikosteroidler
•Antihistaminikler
•Bronkospazm için tedavi
•Glukagon

 

  Kaynak: Tintinalli?s Emergency Medicine 7 th Edition ? ACLS 2010 Guidelines   Editör: SerhATT   Bu haber 1211 defa okunmuştur.
  YORUMLAR YORUM YAP | 0 Yorum
  FACEBOOK YORUM
Yorum
  DİĞER Sağlık Personeli Eğitim Merkezi HABERLERİ
  Sağlık Bakanlığı HABERLERİ
Sağlık Bakanlığı teşkilat şeması değişti Sağlık Bakanlığı teşkilat şeması değişti Yeni atanan yöneticiler sonrasında teşkilat şeması güncellendi.Kamu Hastaneleri ..
Sağlık Bakanlığı Yeni Personel Alımına Gidiyor! Sağlık Bakanlığı Yeni Personel Alımına Gidiyor! Bakanlığımız kura ile sürekli işçi alımından sonra yaklaşık beşbin kişi alımına ..
Sağlık Bakanlığı Mekke ve Medineye Hastane Açmak İstiyor Sağlık Bakanlığı Mekke ve Medineye Hastane Açmak İstiyor Sağlık Bakanı twitter hesabından yaptığı paylaşımda büyükelçinin yeni sağlık yön..
  Ambulans Kazası HABERLERİ
Ambulans ile kamyonet çarpıştı: 1 yaralı Ambulans ile kamyonet çarpıştı: 1 yaralı Aksaray'da meydana gelen trafik kazasında 1 kişi yaralandı. Alınan bilgiye göre ..
Ambulans Yayaya Çarptı Ambulans Yayaya Çarptı Bursa-Ankara karayolu üzerinde yapım çalışmaları devam eden Mesudiye köprüsü üze..
Ambulans Kazası !  Geçmiş olsun Yozgat112 Ambulans Kazası ! Geçmiş olsun Yozgat112 Sabah saatlerinde Yozgat Merkez 6 Nolu ASHİ ekibi sevk dönüşü Gökçekışla Mevkind..
Ambulans Kazası ! Geçmiş Olsun İstanbul112 : 6Yaralı Ambulans Kazası ! Geçmiş Olsun İstanbul112 : 6Yaralı Ambulans yolun karşısına geçmeye çalışan yayalara çarpmamak için direksiyonu kır..
  KPSS HABERLERİ
KPSS–2018/4 ve 2018/5 Göreve Başlama İşlemleri Hakkında Duyuru KPSS–2018/4 ve 2018/5 Göreve Başlama İşlemleri Hakkında Duyuru KPSS-2018/4 ve KPSS-2018/5 sonuçlarına göre istihdam edilecek sözleşmeli sağlık ..
KPPS 2018/5 ile Atanan Sağlık Personelleri Açıklama Bekliyor KPPS 2018/5 ile Atanan Sağlık Personelleri Açıklama Bekliyor Sağlık personelleri her atamanın arkasından güvenlik soruşturmasının aylarca sür..
KPSS 2018/7 Sağlık Personeli Alımı Tercih Klavuzu KPSS 2018/7 Sağlık Personeli Alımı Tercih Klavuzu ÖSYM, KPSS-2018/7 kapsamında sözleşmeli pozisyonlarına yerleştirme yapmak için ..
2018 KPSS ortaöğretim başvuruları başladı 2018 KPSS ortaöğretim başvuruları başladı Ölçme, Seçme ve Yerleştirme Merkezi Başkanılığı (ÖSYM) KPSS ortaöğretim başvuru ..
  Beyaz Kod HABERLERİ
Beyaz Kod: Damar Yolu Açarken Darp Edildi ! Beyaz Kod: Damar Yolu Açarken Darp Edildi ! Hatay’ın İskenderun ilçesinde bir sağlık personeli, acil serviste alkollü olduğu..
Beyaz Kod : İlaç Yazılmayınca Keserle Saldırdı Beyaz Kod : İlaç Yazılmayınca Keserle Saldırdı KOCAELİ'nin Gebze ilçesinde, aile hekimine eşi için ilaç yazdırmak isteyen N.E. ..

Sitemize Nereden Ulaştınız ?


HABER ARŞİVİ
LİNKLER
GÜNLÜK BURÇ
resmi ilanlar
HAVA DURUMU
Yukarı