Bugun...



Hastane Öncesi İğne Torakosentez Uygulaması

Endikasyonları: Şüpheli ya da tanı konulmuş pnömotoraks olgularında göğüs boşluğundan havanın boşaltılması işlemidir. Kontrendikasyonları: Kesin kontrendikasyonu yoktur. Özellikle yaşamı tehdit edici tansiyon pnömotoraks tedavisinde hayat kurtarıcı bir girişimdir.

facebook-paylas
Güncelleme: 27-11-2017 09:16:22 Tarih: 25-11-2017 00:16

Hastane Öncesi İğne Torakosentez Uygulaması

Endikasyonları: Şüpheli ya da tanı konulmuş pnömotoraks olgularında göğüs boşluğundan havanın boşaltılması işlemidir.

Kontrendikasyonları: Kesin kontrendikasyonu yoktur. Özellikle yaşamı tehdit edici tansiyon pnömotoraks tedavisinde hayat kurtarıcı bir girişimdir.

Göreceli Kontrendikasyonlar:
*Geçirilmiş torakotomi
*Geçirilmiş pnömonektomi
*Koagülasyon bozuklukları

 

Komplikasyon Riski
Uygun bölgeden plevraya giriş yapılmazsa sinir ve damar yapılarına zarar verilebilir.
*Pnömotoraks
*Hemotoraks
*Enfeksiyon
*Subkutan seratom ve hematom
*Ağrı

 

EKİPMAN
Cilt temizleme için baticon veya alkol solüsyonu
14 ya da 16 G en az 5 cm uzunluğunda kateter
10 ml enjektör 
Tek yönlü valf veya 3 yollu musluk
Flaster

 

Uygulama İşlemleri
1- Hastaya %100 oksijen ile solunum desteğine başlanmalıdır.
2- Uygun anatomik bölge seçilmelidir. 
- 2. interkostal aralık midklavikular hat
- 5. interkostal aralık midaksillar hat
3- Bölge baticon ile antisepsi sağlanmalıdır.
4- İğneyi 3. kostanın üst sınırına değecek şekilde dik olarak yerleştirilir ve cilt dokusu, yağ dokusu ve kas dokusunu delerek iğne ilerletilmelidir. 
5- İğne plevral boşluğa ulaştığında içeriden gelen havanın sesi duyulacaktır. Bu aşamada iğneyi kateterin içinden çekerek çıkarılmalıdır ve iğne atık kutusuna atılmalıdır. Plevral boşluğa erişildiğinin konfirmasyonu için alteenatif olarak 10 ml'lik bir enjektör ile iğne üzerinden hava çekilebilir. Enjektöre hava çekilemiyorsa iğne plevral boşluğa ulaşmamıştır.
6- Konfirmasyonun ardından kateter bulunduğu yere flaster yardımıyla sabitleyin ve hastanın transportunu gerçekleştirilmelidir.

 

İğne Torakostomi Hakkında Önemli Bilgiler
- İğne torakostomi geçici bir müdahale yöntemidir ve hastanın tüp torakostomi için uygun bir merkeze transport edilmesi gerekir.
- Spontan solunumu olan hastada iğne torakostomi için yerleştirilen iğneden toraks boşluğuna tekrar hava girme olasılığı vardır. Bunu önlemek için iğnenin dış ucuna tek yönlü valf ya da 3 yollu musluk yerleştirilmesi gereklidir.
- Entübe edilmiş hastalarda toraks boşluğuna tekrar hava girme olasılığı olmadığı için iğnenin ucunun kapatılmasına gerek yoktur.
- Torakostomi için kullanılan kateterin içi belli bir süre sonra kan ve diğer sıvılarla dolabilir ya da kateter bükülebilir. Bu durumda göğüs boşluğundan hava çıkışı engellenecektir. Böyle durumlarda bir başka iğneyle aynı prosedür, ilkinin biraz yanına gelecek şekilde tekrar gerçekleştirilebilir.
- Hava çıkışının duyulmayacağı gürültülü ortamlarda 10 ml enjektöre 2-3 ml SF çekilerek girişim sonrasında kateterin ucuna bağlanır. Enjektör içindeki sıvı kabarcıklanıyorsa hava çıkışı sağlanıyor demektir.

 



HABER VİDEOSU





Kaynak: ilk ve acil yardım teknikerliği paramedik kitabı, gürkan özel hastane öncesi torokostomi uygulaması

Bu haber 1825 defa okunmuştur.


Etiketler :

FACEBOOK YORUM
Yorum

İLGİNİZİ ÇEKEBİLECEK DİĞER Sağlıkçı Eğitim Merkezi Haberleri

Bizi Takip Edin :
Facebook Twitter Google Youtube RSS
YAZARLAR
HABER ARA
ÇOK OKUNAN HABERLER
  • BUGÜN
  • BU HAFTA
  • BU AY
SON YORUMLANANLAR

Web sitemize nasıl ulaştınız?


resmi ilanlar
HABER ARŞİVİ
PUAN DURUMU
Takım O G M B A Y P AV
1 Medipol Başakşehir 17 11 3 3 31 18 36 +13
2 Galatasaray 17 11 4 2 37 22 35 +15
3 Fenerbahçe 17 9 2 6 34 20 33 +14
4 Beşiktaş 17 8 3 6 29 16 30 +13
5 Kayserispor 17 8 3 6 25 18 30 +7
6 Göztepe 17 9 5 3 30 26 30 +4
7 Trabzonspor 17 8 4 5 33 28 29 +5
8 Sivasspor 17 8 7 2 23 27 26 -4
9 Bursaspor 17 7 6 4 28 19 25 +9
10 Yeni Malatyaspor 17 6 7 4 21 24 22 -3
11 Kasımpaşa 17 5 8 4 25 31 19 -6
12 Akhisarspor 17 5 8 4 22 30 19 -8
13 Aytemiz Alanyaspor 17 5 9 3 28 33 18 -5
14 Osmanlıspor FK 17 5 10 2 26 34 17 -8
15 Antalyaspor 17 4 8 5 19 31 17 -12
16 Atiker Konyaspor 17 4 10 3 16 23 15 -7
17 Gençlerbirliği 17 3 9 5 20 32 14 -12
18 Karabükspor 17 2 12 3 14 29 9 -15
Takım O G M B A Y P AV
1 MKE Ankaragücü 17 10 3 4 26 14 34 +12
2 Ümraniyespor 17 9 3 5 26 17 32 +9
3 Çaykur Rizespor 17 9 4 4 35 24 31 +11
4 Giresunspor 17 8 3 6 25 15 30 +10
5 Adanaspor 17 7 5 5 20 23 26 -3
6 Boluspor 17 7 7 3 21 17 24 +4
7 BB Erzurumspor 17 6 5 6 20 20 24 0
8 Balıkesirspor Baltok 17 7 5 5 32 28 23 +4
9 Elazığspor 17 6 6 5 24 22 23 +2
10 İstanbulspor 17 6 6 5 18 17 23 +1
11 Gazişehir Gaziantep FK 17 4 5 8 19 15 20 +4
12 Altınordu 17 5 7 5 24 25 20 -1
13 Adana Demirspor 17 5 7 5 23 26 20 -3
14 Samsunspor 17 4 6 7 16 22 19 -6
15 Eskişehirspor 17 5 6 6 33 29 18 +4
16 Denizlispor 17 3 9 5 16 27 14 -11
17 Manisaspor 17 6 9 2 21 27 11 -6
18 Gaziantepspor 17 1 12 4 7 38 4 -31
Takım O G M B A Y P AV
1 Menemen Belediyespor 17 12 3 2 38 11 38 +27
2 Sivas Belediyespor 17 11 1 5 28 8 38 +20
3 Hatayspor 17 12 3 2 26 8 38 +18
4 Afjet Afyonspor 17 11 1 5 28 13 38 +15
5 Keçiörengücü 17 10 5 2 43 19 32 +24
6 Sancaktepe Belediyespor 17 9 3 5 26 14 32 +12
7 İnegölspor 17 8 4 5 26 25 29 +1
8 Sarıyer 17 7 7 3 24 21 24 +3
9 Tokatspor 17 6 5 6 19 22 24 -3
10 Kastamonuspor 1966 17 7 8 2 29 24 23 +5
11 Amed Sportif 17 5 7 5 24 25 20 -1
12 Etimesgut Belediyespor 17 5 8 4 19 23 19 -4
13 Eyüpspor 17 5 9 3 25 35 18 -10
14 Bodrumspor 17 4 9 4 15 25 16 -10
15 Bucaspor 17 4 9 4 19 26 13 -7
16 Tuzlaspor 17 4 12 1 18 33 13 -15
17 Kocaeli Birlikspor 17 2 13 2 13 36 5 -23
18 Mersin İdmanyurdu 17 1 16 0 10 62 6 -52
Takım O G M B A Y P AV
1 Manisa BBSK 17 11 2 4 28 11 37 +17
2 Düzcespor 17 9 4 4 20 17 31 +3
3 Bayrampaşa 17 8 3 6 16 10 30 +6
4 Halide Edip Adıvar SK 17 7 3 7 22 14 28 +8
5 Batman Petrolspor 17 6 3 8 24 16 26 +8
6 Kemerspor 2003 17 6 4 7 30 24 25 +6
7 Bayburt Grup Özel İdare 17 6 4 7 21 17 25 +4
8 Ofspor 17 7 7 3 22 16 24 +6
9 Erbaaspor 17 6 5 6 22 17 24 +5
10 Kozan Belediyespor 17 6 6 5 21 23 23 -2
11 12 Bingölspor 17 5 5 7 16 18 22 -2
12 Yomraspor 17 5 8 4 13 23 19 -10
13 Çanakkale Dardanel SK 17 4 7 6 21 25 18 -4
14 Erzin Belediyespor 17 5 9 3 13 20 18 -7
15 Bergama Belediyespor 17 5 10 2 18 28 17 -10
16 Yeni Altındağ Bld. 17 4 9 4 16 26 16 -10
17 Orhangazi Belediyespor 17 2 7 8 15 22 14 -7
18 Çatalcaspor 17 3 9 5 9 20 14 -11
Tarih Ev Sahibi Sonuç Konuk Takım
19.01.2018 20:00 Kasımpaşa - Aytemiz Alanyaspor
20.01.2018 16:00 Osmanlispor FK - Evkur Yeni Malatyaspor
20.01.2018 13:30 Kardemir Karabükspor - Gençlerbirliği
20.01.2018 19:00 Fenerbahçe - Göztepe
21.01.2018 13:30 Demir Grup Sivasspor - Teleset M. Akhisarspor
21.01.2018 19:00 Antalyaspor - Beşiktaş
21.01.2018 16:00 Bursaspor - İstanbul Başakşehir
21.01.2018 13:30 Atiker Konyaspor - Trabzonspor
Tarih Ev Sahibi Sonuç Konuk Takım
20.01.2018 15:30 Eskişehirspor - İstanbulspor
20.01.2018 13:00 Denizlispor - Adanaspor
20.01.2018 13:00 Adana D.Spor - Balıkesirspor
21.01.2018 15:30 Giresunspor - Boluspor
21.01.2018 13:00 Umraniyespor - Gaziantepspor
21.01.2018 15:30 Manisaspor - Ç.Rizespor
21.01.2018 13:00 Erzurum BB - Ankaragücü
21.01.2018 18:00 Altınordu - Elazığspor
22.01.2018 18:00 Gaziantep Bykşhr Bld. - Samsunspor
Tarih Ev Sahibi Sonuç Konuk Takım
20.01.2018 13:30 Kocaeli Birlik Spor - Menemen Bld.
20.01.2018 12:00 Eyüpspor - Etimesgut Belediyespor
20.01.2018 13:30 Sancaktepespor - 4 Eylül Bld.
21.01.2018 13:30 İnegölspor - Tuzlaspor
21.01.2018 13:00 Sarıyer - Bodrumspor
21.01.2018 13:00 Amed Sportif - Mersin İ.Y.
21.01.2018 13:30 Afjet Afyonspor - Tokatspor
21.01.2018 13:30 Kastamonuspor - Hatayspor
21.01.2018 13:30 Keçiörengücü - Bucaspor
Tarih Ev Sahibi Sonuç Konuk Takım
20.01.2018 13:30 Catalcaspor - 12 Bingolspor
20.01.2018 13:30 Halide Edip Adivar Spor - Duzcespor
20.01.2018 13:30 Ofspor - Yeni Altindag Belediyespor
20.01.2018 13:30 Bergama Belediyespor - Orhangazispor
21.01.2018 13:30 Bayburt Genclikspor - Erzin Belediyespor
21.01.2018 13:30 Kozan Belediyespor - Tekirova Bld.
21.01.2018 13:30 Batman Pet. - Bayrampaşa
21.01.2018 13:30 Erbaaspor - Dardanelspor
21.01.2018 13:30 Manisa Büyükşehir Belediyespor - Yomraspor
GÜNLÜK BURÇ
HAVA DURUMU
YUKARI YUKARI