Bugun...



Hastane Öncesi İğne Torakosentez Uygulaması
Tarih: 25-11-2017 00:16:22 Güncelleme: 27-11-2017 09:16:22 + -


Endikasyonları: Şüpheli ya da tanı konulmuş pnömotoraks olgularında göğüs boşluğundan havanın boşaltılması işlemidir. Kontrendikasyonları: Kesin kontrendikasyonu yoktur. Özellikle yaşamı tehdit edici tansiyon pnömotoraks tedavisinde hayat kurtarıcı bir girişimdir.

facebook-paylas
Tarih: 25-11-2017 00:16

Hastane Öncesi İğne Torakosentez Uygulaması

Endikasyonları: Şüpheli ya da tanı konulmuş pnömotoraks olgularında göğüs boşluğundan havanın boşaltılması işlemidir.

Kontrendikasyonları: Kesin kontrendikasyonu yoktur. Özellikle yaşamı tehdit edici tansiyon pnömotoraks tedavisinde hayat kurtarıcı bir girişimdir.

Göreceli Kontrendikasyonlar:
*Geçirilmiş torakotomi
*Geçirilmiş pnömonektomi
*Koagülasyon bozuklukları

 

Komplikasyon Riski
Uygun bölgeden plevraya giriş yapılmazsa sinir ve damar yapılarına zarar verilebilir.
*Pnömotoraks
*Hemotoraks
*Enfeksiyon
*Subkutan seratom ve hematom
*Ağrı

 

EKİPMAN
Cilt temizleme için baticon veya alkol solüsyonu
14 ya da 16 G en az 5 cm uzunluğunda kateter
10 ml enjektör 
Tek yönlü valf veya 3 yollu musluk
Flaster

 

Uygulama İşlemleri
1- Hastaya %100 oksijen ile solunum desteğine başlanmalıdır.
2- Uygun anatomik bölge seçilmelidir. 
- 2. interkostal aralık midklavikular hat
- 5. interkostal aralık midaksillar hat
3- Bölge baticon ile antisepsi sağlanmalıdır.
4- İğneyi 3. kostanın üst sınırına değecek şekilde dik olarak yerleştirilir ve cilt dokusu, yağ dokusu ve kas dokusunu delerek iğne ilerletilmelidir. 
5- İğne plevral boşluğa ulaştığında içeriden gelen havanın sesi duyulacaktır. Bu aşamada iğneyi kateterin içinden çekerek çıkarılmalıdır ve iğne atık kutusuna atılmalıdır. Plevral boşluğa erişildiğinin konfirmasyonu için alteenatif olarak 10 ml'lik bir enjektör ile iğne üzerinden hava çekilebilir. Enjektöre hava çekilemiyorsa iğne plevral boşluğa ulaşmamıştır.
6- Konfirmasyonun ardından kateter bulunduğu yere flaster yardımıyla sabitleyin ve hastanın transportunu gerçekleştirilmelidir.

 

İğne Torakostomi Hakkında Önemli Bilgiler
- İğne torakostomi geçici bir müdahale yöntemidir ve hastanın tüp torakostomi için uygun bir merkeze transport edilmesi gerekir.
- Spontan solunumu olan hastada iğne torakostomi için yerleştirilen iğneden toraks boşluğuna tekrar hava girme olasılığı vardır. Bunu önlemek için iğnenin dış ucuna tek yönlü valf ya da 3 yollu musluk yerleştirilmesi gereklidir.
- Entübe edilmiş hastalarda toraks boşluğuna tekrar hava girme olasılığı olmadığı için iğnenin ucunun kapatılmasına gerek yoktur.
- Torakostomi için kullanılan kateterin içi belli bir süre sonra kan ve diğer sıvılarla dolabilir ya da kateter bükülebilir. Bu durumda göğüs boşluğundan hava çıkışı engellenecektir. Böyle durumlarda bir başka iğneyle aynı prosedür, ilkinin biraz yanına gelecek şekilde tekrar gerçekleştirilebilir.
- Hava çıkışının duyulmayacağı gürültülü ortamlarda 10 ml enjektöre 2-3 ml SF çekilerek girişim sonrasında kateterin ucuna bağlanır. Enjektör içindeki sıvı kabarcıklanıyorsa hava çıkışı sağlanıyor demektir.

 



HABER VİDEOSU





Kaynak: ilk ve acil yardım teknikerliği paramedik kitabı, gürkan özel hastane öncesi torokostomi uygulaması

Bu haber 1433 defa okunmuştur.

FACEBOOK YORUM
Yorum

İLGİNİZİ ÇEKEBİLECEK DİĞER Sağlıkçı Eğitim Merkezi Haberleri

ÇOK OKUNAN HABERLER
  • BUGÜN
  • BU HAFTA
  • BU AY
SON YORUMLANANLAR
FOTO GALERİ
  • Bunları Biliyormuydunuz
    Bunları Biliyormuydunuz
  • Birbiriki (112) MaYYart
    Birbiriki (112) MaYYart
  • SVT'li Hastalara Hastane Öncesi Acil Yaklaşım
    SVT'li Hastalara Hastane Öncesi Acil Yaklaşım
  • Akut Koroner Sendromları ve Hastane Öncesi Yaklaşım
    Akut Koroner Sendromları ve Hastane Öncesi Yaklaşım
  • Paramedik kimdir?Paramedik Nasıl Olunur?
    Paramedik kimdir?Paramedik Nasıl Olunur?
  • ACİL TIBBİ YARDIM VE BAKIM AKIŞ ŞEMALARI(ALGORİTMALAR)
    ACİL TIBBİ YARDIM VE BAKIM AKIŞ ŞEMALARI(ALGORİTMALAR)
  1. Bunları Biliyormuydunuz
  2. Birbiriki (112) MaYYart
  3. SVT'li Hastalara Hastane Öncesi Acil Yaklaşım
  4. Akut Koroner Sendromları ve Hastane Öncesi Yaklaşım
  5. Paramedik kimdir?Paramedik Nasıl Olunur?
  6. ACİL TIBBİ YARDIM VE BAKIM AKIŞ ŞEMALARI(ALGORİTMALAR)
FOTO GALERİ
VİDEO GALERİ
  • 112AcilFm Android Uygulama Tanıtım Videosu
    112AcilFm Android Uygulama Tanıtım Videosu
  • AMBULANS KAZASI DERLEMELERİ 112ACİLFM
    AMBULANS KAZASI DERLEMELERİ 112ACİLFM
  • Ambulans kazası,ATT Hüseyin Gürhan hayatını kaybettiği ve 2 kişi de yaralandığı kaza sonrası
    Ambulans kazası,ATT Hüseyin Gürhan hayatını kaybettiği ve  2 kişi de yaralandığı kaza sonrası
  • Doğru Müdehale Hayat Kurtarır
    Doğru Müdehale Hayat Kurtarır
  • Karda Ambulans Kullanmak
    Karda Ambulans Kullanmak
  • Ambulansda Emniyet Kemeri ve Vakanın Emniyet Görevlisiyle Naklinin Önemi
    Ambulansda Emniyet Kemeri ve Vakanın Emniyet Görevlisiyle Naklinin Önemi
  1. 112AcilFm Android Uygulama Tanıtım Videosu
  2. AMBULANS KAZASI DERLEMELERİ 112ACİLFM
  3. Ambulans kazası,ATT Hüseyin Gürhan hayatını kaybettiği ve 2 kişi de yaralandığı kaza sonrası
  4. Doğru Müdehale Hayat Kurtarır
  5. Karda Ambulans Kullanmak
  6. Ambulansda Emniyet Kemeri ve Vakanın Emniyet Görevlisiyle Naklinin Önemi
VİDEO GALERİ
YUKARI