Bugun...



HİPOGLİSEMİ
Tarih: 03-05-2017 13:05:22 Güncelleme: 03-05-2017 14:18:22 + -


Kan şekeri düzeyinin 50 mg/dl veya altına düşmesi hipoglisemi olarak tanımlanır. Hipogliseminin oluşumuna zemin hazırlayacak nedenler ortadan kaldırıldığında hipoglisemi riski de uzaklaştırılmış olur, Aksi takdirde insülin veya oral antidiyabetik ilaç kullanan herkeste hipoglisemi görülebilir.

facebook-paylas
Tarih: 03-05-2017 13:05

HİPOGLİSEMİ

Kan şekeri düzeyinin 50 mg/dl veya altına düşmesi hipoglisemi olarak tanımlanır. Hipogliseminin oluşumuna zemin hazırlayacak nedenler ortadan kaldırıldığında hipoglisemi riski de uzaklaştırılmış olur, aksi takdirde insülin veya oral antidiyabetik ilaç kullanan herkeste hipoglisemi görülebilir.

Hipoglisemi tanısı için ''Whipple triadı'' (glisemi <50 mg/dl bulunması, düşük glisemi ile uyumlu semptomlar, glisemi düşüklüğünü ortadan kaldıran bir tedavi ile geçmesi) ile konur. Genellikle; Sülfonilüre alan yaşlı hastalarda, İnsülin kullanan genç hastalarda görülür Karaciğer veya böbrek yetersizliği olan diyabetiklerde; sülfonilüre’ye bağlı ortaya çıkabilir. Ayrıca İnsülin enjeksiyonundan sonra; yeterince besin almamak veya insülin uygulandıktan sonra egzersiz yapmak hipoglisemi tablosu gelişebilir. Hastane Öncesinde detaylı anamnez alınmalıdır. Hastanın öyküsünde diyabet olduğu sorgulanmalıdır. Kullandığı ilaçlar öğrenilmelidir ve en son ne zaman yemek yediği sorgulanmalıdır.

NOT: Sülfonilüre; tip 2 diyabet tedavisinde kullanılan oral antidiyabetik (kan şekerini düşürücü) ilaç gruplarından biridir. genel kullanımda en sık karşılaşılan hipoglisemi oluşturma riskiyle bilinir. bu sebeple özellikle yaşlı hastalarda kullanımından mümkün olduğunca kaçınılmaktadır. Kaba bir tabirle, pankreasın beta hücrelerinden insülin salgısını artırarak etki gösterirler.

 

Hipoglisemi Bulgu ve Belirtileri

Hipogliseminin şiddeti hafif, orta ve ağır olabilir. Hipogliseminin şiddetine göre klinik bulgular farklıdır:

Hafif şiddette hipoglisemi bulguları;

  • Açlık,
  • Titreme,
  • Terleme,
  • Dudakta ve dilde karıncalanma,
  • Solukluk,
  • Çarpıntı,
  • Huzursuzluk,

Orta şiddetteki hipoglisemi bulguları;

  • Baş ağrısı,
  • Karın ağrısı,
  • Bulanık görme,
  • Uyuşukluk,
  • Konuşma zorluğu,
  • Taşikardi (Kalp atım hızının artması),
  • Sinirlilik,
  • Solukluk,
  • Terleme,

Ağır şiddetteki hipoglisemi bulguları;

  • Bilinç kaybı,
  • Konvülsiyonlardır 

 

Hipoglisemide Sınıflama

- Hafif ve orta derecedeki hipoglisemiyi hasta kendi kendine tedavi edebilir
- Orta derecedeki hipogliseminin hafif hipoglisemiden farkı, hastanın aktivitelerini belirgin şekilde etkilemesidir
- Ağır hipoglisemi, hastanın dışarıdan yardım almasını , parenteral tedaviyi gerektiren, çoğunlukla koma/nöbete neden olan bir tablo gelişir.

 

 

Hastanın bilinci açık ve yutabiliyorsa
* 15-20 g glukoz (tercihen 3-4 glikoz tablet/jel, 4-5 kesme şeker veya 150-200 ml meyve suyu ya da limonata) oral yolla verilir
* Çikolata, gofret gibi yağ içerikli ürünler kullanılmamalıdır
* Hipoglisemik atak sonrası, hastanın öğün planında 1 saat içinde yemek programı yoksa ek olarak 15-20 g kompleks karbonhidrat alınmalıdır.

 

HASTANE ÖNCESİ YAKLAŞIM

 




Editör: Prm. İslam Çağrı ÇEVİK

Bu haber 1553 defa okunmuştur.

FACEBOOK YORUM
Yorum

İLGİNİZİ ÇEKEBİLECEK DİĞER Sağlıkçı Eğitim Merkezi Haberleri

ÇOK OKUNAN HABERLER
  • BUGÜN
  • BU HAFTA
  • BU AY
SON YORUMLANANLAR
FOTO GALERİ
  • SVT'li Hastalara Hastane Öncesi Acil Yaklaşım
    SVT'li Hastalara Hastane Öncesi Acil Yaklaşım
  • Akut Koroner Sendromları ve Hastane Öncesi Yaklaşım
    Akut Koroner Sendromları ve Hastane Öncesi Yaklaşım
  • Paramedik kimdir?Paramedik Nasıl Olunur?
    Paramedik kimdir?Paramedik Nasıl Olunur?
  • ACİL TIBBİ YARDIM VE BAKIM AKIŞ ŞEMALARI(ALGORİTMALAR)
    ACİL TIBBİ YARDIM VE BAKIM AKIŞ ŞEMALARI(ALGORİTMALAR)
  • Bir Zamanlar Türkiye
    Bir Zamanlar Türkiye
  • Sağlık Şehitleri
    Sağlık Şehitleri
  1. SVT'li Hastalara Hastane Öncesi Acil Yaklaşım
  2. Akut Koroner Sendromları ve Hastane Öncesi Yaklaşım
  3. Paramedik kimdir?Paramedik Nasıl Olunur?
  4. ACİL TIBBİ YARDIM VE BAKIM AKIŞ ŞEMALARI(ALGORİTMALAR)
  5. Bir Zamanlar Türkiye
  6. Sağlık Şehitleri
FOTO GALERİ
VİDEO GALERİ
  • Ambulansda Emniyet Kemeri ve Vakanın Emniyet Görevlisiyle Naklinin Önemi
    Ambulansda Emniyet Kemeri ve Vakanın Emniyet Görevlisiyle Naklinin Önemi
  • O Bir Ana Sedye
    O Bir Ana Sedye
  • Yasama Yol Ver ' Hayat Oyun Degildir '
    Yasama Yol Ver ' Hayat Oyun Degildir '
  • Siri'yi kullanarak annesinin hayatını kurtardı
    Siri'yi kullanarak annesinin hayatını kurtardı
  • 18.04.2017 Tunceli İl Sağlık Müdürlüğü koordineli;UMKE, 112 ve AFAD ekiplerini Ortak Çalışması
    18.04.2017 Tunceli İl Sağlık Müdürlüğü koordineli;UMKE, 112 ve AFAD ekiplerini Ortak Çalışması
  • 112 RAP ŞARKISI 2 ♣ ACİL TIP TEKNİSYENİ ♥ PARAMEDİK
    112 RAP ŞARKISI 2 ♣ ACİL TIP TEKNİSYENİ ♥ PARAMEDİK
  1. Ambulansda Emniyet Kemeri ve Vakanın Emniyet Görevlisiyle Naklinin Önemi
  2. O Bir Ana Sedye
  3. Yasama Yol Ver ' Hayat Oyun Degildir '
  4. Siri'yi kullanarak annesinin hayatını kurtardı
  5. 18.04.2017 Tunceli İl Sağlık Müdürlüğü koordineli;UMKE, 112 ve AFAD ekiplerini Ortak Çalışması
  6. 112 RAP ŞARKISI 2 ♣ ACİL TIP TEKNİSYENİ ♥ PARAMEDİK
VİDEO GALERİ
YUKARI