Bugun...



KARDİYOJENİK ŞOK
Tarih: 08-04-2017 22:33:23 + -



facebook-paylas
Tarih: 08-04-2017 22:33

KARDİYOJENİK ŞOK

Dolaşım sisteminde yeterli kan hacmi bulunmasına rağmen kardiyak kökenli problemler nedeniyle dokuların ihtiyaçlarını karşılayamayacak kadar kardiyak outputun azalmış olmasıdır. Kardiyojenik şokun en sık görülme sebebi Akut Koroner Sendrom ve komplikasyonlarıdır. Bunun dışındaki sebepler arasında kardiyomyopatiler, miyokardit, septik şok, ciddi aort stenozu, akut mitral yetmezlik sayılabilir.

                                                                        

HASTANE ÖNCESİ ACİL YAKLAŞIM

 

Bu hastalar çok hızlı şekilde genel durumu bozulmaya ve geri dönüşsüz hedef organ hasarı gelişmeye hazır hasta grubudur. Hastane Öncesinde hastaların %50 si olay yerinde yaşamını kaybetmektedir. Bu yüzden hızlı tanı konulmalı ve bakım ve tedavisine başlanmalıdır. İleri Yaşam Desteği için hazırlıklı olunmalıdır. Çok hızlı bir şekilde hastanın öyküsü alınmalı ve tıbbi geçmiş hastalıklar sorgulanmalıdır. Hastalar çoğu zaman göğüs ağrısı şikayetleriyle başvuracakları için pulmoner emboli, perikardit, aort diseksiyonu, tamponad ve sepsis ayrıcı tanılar ekarte edilmelidir. Kardiyojenik Şok düşünülen her hastada AMI tanısının yanı sıra aritmileri tespit etmek için mutlaka hastanın EKG’si çekilmeli ve tanı konulmalıdır. Kardiyojenik şok hipoperfüzyon ile karakterize bir hastalık olduğu için hipotansiyon sıklıkla vardır. Serebral kan akımının bozulmasına bağlı bilinç durum değişikleri görülebilir. Taşikardi sıklıkla vardır. Akciğerleri dinlemekle raller tespit edilebilir. Juguler Venöz dolgunluk görülebilir. Hasta soluk, siyanotik, soğuk benekli görünümde bir cilde sahiptir.

                                                                                                         

ACİL BAKIM

Hastanın ABC’si değerlendirilmeli ve desteklenmelidir.

Hipoksi varsa oksijen tedavisine başlanmalıdır. SpO2 94’ün üstünde tutulmalıdır. Pulse oksimetre ile takip edilmelidir.

Hasta monitorize edilmelidir.  Sık vital bulgu takibi yapılmalıdır.

Damaryolu açılmalıdır. Hidrasyon  gerekiyorsa dikkatli ve küçük miktarlarda (250 ml %0.9 sf) yapılmalıdır.

İleri yaşam desteği için uyanık olunmalıdır.

Dirençli hipotansiyonda vazopresör ajanlar (norepinefrin, doputamin, dopamin) verilmesi hastanede düşünülmelidir. Hastane öncesinde yeri yoktur.

Acil Transport yapılmalıdır.




Kaynak: İlk ve Acil Yardım Teknikerliği (Paramedik) Kitabı, Kardiyovasküler Aciller, (Sayfa no:235)

Bu haber 557 defa okunmuştur.

/ 08-04-2017 23:11:00

Eğitim konuları çok iyi her gün yeni bi konu olsa çok iyi olur çok saolun kolay gelsin



FACEBOOK YORUM
Yorum

İLGİNİZİ ÇEKEBİLECEK DİĞER Sağlıkçı Eğitim Merkezi Haberleri

ÇOK OKUNAN HABERLER
  • BUGÜN
  • BU HAFTA
  • BU AY
SON YORUMLANANLAR
FOTO GALERİ
  • SVT'li Hastalara Hastane Öncesi Acil Yaklaşım
    SVT'li Hastalara Hastane Öncesi Acil Yaklaşım
  • Akut Koroner Sendromları ve Hastane Öncesi Yaklaşım
    Akut Koroner Sendromları ve Hastane Öncesi Yaklaşım
  • Paramedik kimdir?Paramedik Nasıl Olunur?
    Paramedik kimdir?Paramedik Nasıl Olunur?
  • ACİL TIBBİ YARDIM VE BAKIM AKIŞ ŞEMALARI(ALGORİTMALAR)
    ACİL TIBBİ YARDIM VE BAKIM AKIŞ ŞEMALARI(ALGORİTMALAR)
  • Bir Zamanlar Türkiye
    Bir Zamanlar Türkiye
  • Sağlık Şehitleri
    Sağlık Şehitleri
  1. SVT'li Hastalara Hastane Öncesi Acil Yaklaşım
  2. Akut Koroner Sendromları ve Hastane Öncesi Yaklaşım
  3. Paramedik kimdir?Paramedik Nasıl Olunur?
  4. ACİL TIBBİ YARDIM VE BAKIM AKIŞ ŞEMALARI(ALGORİTMALAR)
  5. Bir Zamanlar Türkiye
  6. Sağlık Şehitleri
FOTO GALERİ
VİDEO GALERİ
  • Ambulansda Emniyet Kemeri ve Vakanın Emniyet Görevlisiyle Naklinin Önemi
    Ambulansda Emniyet Kemeri ve Vakanın Emniyet Görevlisiyle Naklinin Önemi
  • O Bir Ana Sedye
    O Bir Ana Sedye
  • Yasama Yol Ver ' Hayat Oyun Degildir '
    Yasama Yol Ver ' Hayat Oyun Degildir '
  • Siri'yi kullanarak annesinin hayatını kurtardı
    Siri'yi kullanarak annesinin hayatını kurtardı
  • 18.04.2017 Tunceli İl Sağlık Müdürlüğü koordineli;UMKE, 112 ve AFAD ekiplerini Ortak Çalışması
    18.04.2017 Tunceli İl Sağlık Müdürlüğü koordineli;UMKE, 112 ve AFAD ekiplerini Ortak Çalışması
  • 112 RAP ŞARKISI 2 ♣ ACİL TIP TEKNİSYENİ ♥ PARAMEDİK
    112 RAP ŞARKISI 2 ♣ ACİL TIP TEKNİSYENİ ♥ PARAMEDİK
  1. Ambulansda Emniyet Kemeri ve Vakanın Emniyet Görevlisiyle Naklinin Önemi
  2. O Bir Ana Sedye
  3. Yasama Yol Ver ' Hayat Oyun Degildir '
  4. Siri'yi kullanarak annesinin hayatını kurtardı
  5. 18.04.2017 Tunceli İl Sağlık Müdürlüğü koordineli;UMKE, 112 ve AFAD ekiplerini Ortak Çalışması
  6. 112 RAP ŞARKISI 2 ♣ ACİL TIP TEKNİSYENİ ♥ PARAMEDİK
VİDEO GALERİ
YUKARI