Sağlık Personeli Eğitim ve Sağlık Bakanlığı Uzaktan Eğitim Sistemi

Hastane Öncesi Erişkinlerde İleri Yaşam Desteği(Gebe Hasta Genel Yaklaşım)

Hastane Öncesi Erişkinlerde İleri Yaşam Desteği Gebe Hasta Genel Yaklaşım ,hastane öncesi hamile acil yardım,hamile vaka,hamile acil yardım,gebe ilk yardım,

• 20 haftalık gebede uterusun vena cava inf ve
aortaya yaptığı bası sonucunda venöz dönüş ve
kardiyak output azalır.
• Gebenin 15-30 º sol lateral pozisyona getirilmesi
ile uterusun yaptığı bası önlenebilir.
• Sol lateral pozisyonda tutulmalı,
• % 100 Oksijen verilmeli,
• Damar yolu açılarak bolus iv sıvı

Gebe Hasta TYD
• A ve B: Havayolu ve Solunum
Gastroözefagial sfinkter yetmezliği:
Regürjitasyon ve aspirasyon riskine yol açar
Pozitif basınçlı ventilasyon uygulanırken
krikoid bası uygulanmalıdır.
• C: Dolaşım
Göğüs kompresyonu daha üst
seviyeden(sternum orta hattından biraz
yukarı)yapılmalıdır
• D: Defibrilasyon
Standart defibrilasyon dozu verilir.Şokun fetal
kalpte yan etkisi olduğuna dair kanıt yoktur.
Fetal monitörler çıkarılmalıdır.
• A: Havayolu
Aspirasyon riski:
Havayolu güvenliği,entübasyon öncesinde ve
sırasında krikoid bası uygulanması
Hava yolu ödemi:
Normalden 0.5-1 mm küçük endotrakeral tüp
• B: Solunum
Oksijen ihtiyacı arttığı, fonksiyonel rezidüel
kapasite azaldığı için → Hipoksi riski .Bu
nedenle effektif preoksijenizasyon önemlidir.
Eleve diyafram nedeniyle ventilasyon
volümünü azaltmak gerekebilir.
• C.Dolaşım
İYD algoritmalarındaki ilaçlar uygulanır.
Iv yol, diafram üzerinde olmalıdır
Adrenalin ve dopamin uterus kan akımını
azaltır ve bu da uteroplasental
vazokontriksiyona yol açar

• D: Ayırıcı tanı ve karar
Perimortem Sezeryan
Kardiyak arrest nedenlerinin araştırılması (5H-5T)
Gebeliğe bağlı sorunlar:
Mg sülfat intoksikasyonu,preeklampsi-eklampsi,
aort diseksiyonu,pulmoner emboli,amniyotik sıvı
embolisi


Gebe Hastanın Resüsitasyonu
• Önce anne hayatı, sonra fetus…
• 24 haftadan önce tüm resüsitatif işlemler anneye
odaklanmalı, KPR modifikasyonu yok
• Fetusun yaşatılabilmesi 24 – 26 haftalık gebede
kardiyak arrest sonrası ilk 5 dak da yapılan
sezeryan ile mümkün. 

Özet Olarak

• İleri Yaşam Desteği algoritmasında değişiklik
yok.
• Önce anne hayatı, sonra fetus hayatı
• Annenin yaşam belirtileri kaybolduktan 5 dak
sonra sezeryan yapılmış olmalı

0 0 oylar
İçeriği Puanla
Abone Ol Bildirim Al
Bildir
guest

0 Yorumlar
Eskiler
En Yeniler Beğenilenler
Satır İçi Geri Bildirimler
Tüm yorumları görüntüle

İlgili Makaleler

Başa dön tuşu
0
Düşünceleriniz Bizim İçin Önemli, lütfen yorum yazın..x

Reklam Engelleyici Algılandı!!!

Reklam engelleyici kullanıyorsanız kapatmalısınız..