GKS Hesaplama ve Glaskow Skalası Değerlendirme Örnekleri

Özellikle hastane acilleri ve 112acil çalışanlarının hemen hemen her hastada ilk değerlendirmede kullanılan glaskow koma skoru hakkında bir çoğumuzun bilgisi vardır ancak bilgimizi tazeleme ve ezbere gloskow vermemek açısından bu videoyu sizlerle buluşturuyoruz..

GKS Hesaplama video

Hastaların bilinç düzeyini ölçen Glaskow skalası kullanılmadan önce koma ve bilinç durumu nedeniyle her klinisyenin ya da kliniğin farklı betimlemeleri bulunmaktaydı.
Bu belirsizliği gidermenin yolu ortak bir dil geliştirmekteydi.

Glasgow Koma Skalası (Skoru) daha çok kafa travmalarında hastanın bilinç seviyesini değerlendirmek için kullanılsa da artık günümüzde ilkyardım, 112 acil ve her türlü akut medikal ve travma hastaların nörolojik durumunu değerlendirmek için kullanılan skaladır.

Hastalarda oluşan nörölojik disfonksiyonun ciddiyetini ortak dilde tahmin etmeye yarayan GKS en düşük 3 ve en yüksek 15 değeri alabilir. Ve böylece yaralanma sonrası 2 hafta içinde mortaliteyi %85 oranında tahmin etmeyi sağlar.

Glasgow Koma Skoru:3 temel konu üzerinde değerlendirilir bunlar Gözlerin açılması, motor cevap ve sözel (verbal) cevapların niteliğine göre puanlandırılır.

Bu puanlandırma 112 acil çalışanları için vaka form üzerinde genellikle sağ orta bölmede bulunur.

GLASKOW DEĞERLENDİRME

GLASKOW DEĞERLENDİRMEYE GEÇECEK OLURSAK: Glasgow Koma Skoru (GKS) Yetişkin İçin Bilinç Düzeyi Skoru Hastanın Göz Yanıtı Değerlendirin.

Yetişkin GLASKOW DEĞERLENDİRME

Hastanın Göz Yanıtı Değerlendirin

4Gözlerini spontan açıyor
3Sözlü komutla açıyor
2Ağrıyla açıyor
1Açmıyor

Hastanın Verbal (sözel) Yanıtını Değerlendirin

5Oriyante
4Konfüze
3Uygunsuz söZler
2Anlaşılmaz sesler
1Yanıt yok

Hastanın Motor Yanıtını Değerlendirin

6Komutları yerine getiriyor
5Ağrıyı lokalize ediyor
4Ağrıdan kaçıyor
3Ağrı ile fleksiyon
2Ağrı ile ekstansiyon
1Yanıt yok

GKS en düşük 3 ve en yüksek 15 değeri alabilir. Ve böylece yaralanma sonrası 2 hafta içinde mortaliteyi %85 oranında tahmin etmeyi sağlar.

Skorlama sisteminin kullanılmasında total skor her ne kadar sözel olarak belirtildiğinde genel bir fikir verse de total skorun prognostik açıdan oldukça yetersiz kaldığı durumlar bulunmakta.

Örneğin çalışmalardan elde ettiğimiz bilgilere göre Glasgow Koma Skalası 13-15 arsında iken prognozun oldukça iyi olduğunu; GKS 3-8 arasında ise tersi biçimde prognozun kötü olması ile ilişkili olduğu ancak arada kalan GKS değerlerinde GKS 9-12 prognostik açıdan oldukça belirsiz olduğu; toplam skordan ziyade bileşenlerinin kombinasyonları ile prognozun farklılaşabileceğini biliyoruz.

Pediatrik GLASKOW DEĞERLENDİRME